Welche Untersuchungen sinnvoll sind, hängt immer von der konkreten Fragestellung ab. Bei Erschöpfung stehen andere Zusammenhänge im Vordergrund als bei Darmbeschwerden, Migräne, hormonellen Veränderungen oder Kreislaufproblemen. Deshalb arbeite ich nicht mit starren Laborpaketen, sondern stelle die Diagnostik individuell zusammen.

Blut und Stoffwechsel
Je nach Situation können unter anderem Blutbild, Eisenstoffwechsel, Leber- und Nierenwerte, Fettstoffwechsel sowie Blutzucker- und Insulinregulation sinnvoll sein. Gerade bei Stoffwechselstörungen ist nicht nur ein einzelner Wert entscheidend, sondern das Zusammenspiel mehrerer Parameter.

Schilddrüse
Wenn Beschwerden wie Erschöpfung, innere Unruhe, Gewichtsveränderungen, Kälteempfindlichkeit oder Herzklopfen dazu passen, kann eine gezielte Schilddrüsendiagnostik sinnvoll sein. Welche Werte benötigt werden, richtet sich nach Vorgeschichte, bisherigen Befunden und Symptomatik.

Mikronährstoffe
Mikronährstoffe bestimme ich nicht pauschal, sondern gezielt dann, wenn Anamnese, Ernährung, Medikamente oder Beschwerden einen Mangel oder erhöhten Bedarf vermuten lassen. Dazu können beispielsweise Eisen, Vitamin B12, Folat, Vitamin D, Magnesium, Zink oder Selen gehören.

Entzündungs- und Verlaufsparameter
Bei chronischen oder wiederkehrenden Beschwerden können Entzündungsmarker und andere Verlaufsparameter helfen, das Gesamtbild besser einzuordnen. Sie werden dabei nie isoliert bewertet, sondern immer im Zusammenhang mit Symptomen, Vorerkrankungen und weiteren Befunden.

Darm und Verdauung
Bei anhaltenden Verdauungsbeschwerden können – abhängig von der Fragestellung – Stuhluntersuchungen, Entzündungsmarker und ausgewählte Parameter zur Verdauungsleistung oder zum Darmmilieu sinnvoll sein. Ziel ist nicht, möglichst viele Marker zu bestimmen, sondern konkrete Ursachen und Zusammenhänge einzugrenzen.

Hormone
Hormonelle Untersuchungen kommen dann infrage, wenn Beschwerden, Alter, Zyklus oder Lebensphase dafür sprechen. Auch hier gilt: Ein einzelner Hormonwert erklärt selten das gesamte Beschwerdebild. Entscheidend ist die Einordnung im klinischen Zusammenhang.

Kreislauf und vegetative Regulation
Bei Schwindel, Herzklopfen, Kreislaufproblemen oder Verdacht auf eine Dysautonomie können funktionelle Untersuchungen der Kreislaufregulation sinnvoll sein, zum Beispiel orthostatische Tests wie der Schellong-Test. Dabei interessiert mich besonders, wie Puls und Blutdruck auf Lagewechsel und Belastung reagieren.

Das Ziel dieser weiterführenden Diagnostik ist nicht, jede mögliche Auffälligkeit zu suchen. Sie soll helfen, eine konkrete Frage zu beantworten und daraus sinnvolle nächste Schritte abzuleiten.